冠狀病毒引發的武漢肺炎已肆虐月余，從病毒爆發的華中地區——九省通衢，看似居于國之中心，但實際借春運高峰期，最主要的傳播范圍為省內及周邊的關聯度最密切的經濟輻射區，并未對沿海經濟核心區域造成重大影響。推進京津冀協同發展、長三角一體化發展、粵港澳大灣區建設是我國區域發展最重要的國家戰略，三大經濟引擎所在區域是國家當前及未來相當長時期經濟發展的重心，三大引擎帶動的沿海經濟帶更是國家經濟、科技、人才、資金等要素資源最密集的地區，倘若此次疫情爆發在京津冀、長三角和粵港澳大灣區任何一地，對我國經濟和社會發展都將造成難以彌補的重創。
與此同時，除了海陸空鐵現代化立體交通運輸工具，郵輪作為我國新興的海上旅游、休閑、度假載體和方式，在疫病爆發期成為重災區而備受關注。從“威士特丹”號遭數個國家和地區拒絕入境“無家可歸”，到“鉆石公主”號感染人數“倍增”而持續隔離，再到早前天津“歌詩達”、南沙“星夢郵輪 世界夢號”和蛇口“歌詩達 威尼斯號”，這種新的高端旅游方式在病疫面前儼然成為災難之源。筆者曾密切關注深圳蛇口郵輪母港一系列應對舉措，當時著實為深圳捏了一把汗，倘若疫情集中快速爆發，數千傳染源所在的郵輪，將對深圳乃至大灣區涉海各部門統籌組織協調和安全應急管理是一次嚴峻的大考。
一，海上隔離是最有效的應對方式之一
中世紀的歐洲曾經鼠疫肆虐，意大利威尼斯是鼠疫致人死亡最多的歐洲城市，為了避免鼠疫感染更多的人和造成死亡，當有來自黑死病疫區的商船到達港口時，當局命令船只不準靠岸，更不許一人上岸。1374年威尼斯頒布法規，要求所有進出客商只要有人疑似感染黑死病，要在海上或隔絕的島嶼上隔離（Quarantine）40天。1383年法國馬賽正式建立海港檢疫站，在歐洲實行最嚴厲的隔離制度。Quarantine即成為"隔離"、"檢疫"的詞源學的最早意義。從電影《shutter Island》到現實中的希臘Spinalonga島，一座面積0.085平方公里的島嶼，曾經作為歐洲最著名的麻風病人隔離區（如今已成為一個旅游勝地）。本次疫情中，盡管擁有全球最優質的醫療資源之一，在東京奧運將于7月開幕的情況下，日本政府將“鉆石公主”號繼續海上隔離，因為海上隔離或許不是最好的方法，但一定是最不容易擴散疫情風險的方法。
二，沿海地區具備實施海上隔離的條件
與內陸地區相比，沿海地區特別是三大經濟區的中心城市土地空間稀缺，人口和經濟活動高度密集，在迅速降臨的災疫面前，選址建設臨時性傳染病專業醫院和救治隔離觀察居所面臨諸多困難。作為臨時性“特殊厭惡設施”，從專業角度需要遠離城市密集區、具備一定醫療基礎條件、交通相對便利、空置土地、遠離水源地等，目前全國多地開建“小湯山”模式醫院大都利用了已有醫療備用土地或醫院拓展用房，一方面預留用地用房空間規模有限且多為臨時應急、資源分散，另一方面上述設施建設并未遠離主城區，在防疫治療、隔離轉運等環節容易暴露更多問題，且臨時性建筑后期面臨拆除和封閉的巨大成本。沿海地區大多擁有近岸海島、人工島等天然隔離空間，聯通方式為海上運輸或橋梁便于集中分區管理，海洋相對陸域具有更小的環境風險，輔以一定的大型船舶等隔離治療設施，對城市群特別是人口高密度大都市綜合影響最小。
三，“海上小湯山”是應對疫情的可行方式
面對突如其來爆發的疫情，筆者所在粵港澳大灣區各地也盡其所能，從香港的封閉口岸，到廣佛等城市隔離和車輛申報等，推動多年的珠三角一體化發展和大灣區融合在災疫面前緊急倒退，多少有些措手不及和現實無奈。為此，提出如下建議：
1，建立粵港澳大灣區公共衛生應急中心。
現代社會高度密集的人員和信息往來交換，病毒無國界、省界和地域劃分，類似本次武漢肺炎的區域防控面臨極大風險，從早期武漢對人員、信息的管理防控經驗教訓可見一斑?；浉郯拇鬄硡^人口高度密集，灣區內醫療資源和水平嚴重不均衡，在面臨疫情襲來時必須統籌協調而不是彼此隔斷。探索建設大灣區公共衛生應急中心，在類似傳染疫情爆發時第一時間成立統一指揮中心，共享病情、傳染源、公共交通等信息，統籌開展系列公共疫情應對舉措。
2，選址建設粵港澳大灣區公共衛生醫療中心。
大灣區“9+2”城市均為沿海或沿江城市，陸域特別是主要城市功能、經濟活動空間均為沿?；蜓亟瓍^域，土地空間極其有限，應對大型傳染疫情爆發能力嚴重不足。亟需研究利用珠江口海島群和新建人工島，規劃建設或預留大型公共衛生醫療設施，在應對緊急疫情下可集中收治隔離大灣區近一億人口的疫區病源，在平日可作為大灣區公共健康服務中心持續發揮功能。
3，推動公共衛生醫療基礎設施及相關設備產業化。
從此次武漢肺炎疫情和各地舉建“小湯山醫院”，武漢雷神山醫院建設用時12天，但僅基礎設施建設就用時8天，在時間就是生命的壓力下，對國家公共衛生醫療基礎設施建設提出了更高要求。從目前海洋工程建筑業來看，人工島建設特別是海上浮島建設，通過一系列標準化和定制化的拼裝連接，可在沿海地區近岸海域快速建立醫療和隔離設施空間?；浉郯拇鬄硡^具備海上結構裝備（浮島、集裝箱、活動板房）、海上電子通信和生命健康醫療產業基礎，可加快相關領域產業化應用示范。
最后，防疫抗疫是一場國家全民的大仗，需要冷靜思考下一場災疫來臨時，需要做好哪些戰略性應對和準備措施，在時間、經濟和社會成本之間如何平衡，是對城市政府管理者智慧和勇氣的綜合考驗。
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